17.05.2025 детский гастроэнтеролог Иманкулиева Элиза Талетовна, клиники "НЕОМЕДИКА" в г. Липецке, принимала участие в фестивале "Я мама" г. Липецк, где рассказала будущим мамам про желтухи новорождённых.
ЖЕЛТУХА — симптомокомплекс, характеризующийся желтушным окрашиванием кожи и слизистых оболочек, обусловленный накоплением в тканях и крови билирубина.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА (желтуха новорожденных) – не болезнь, а состояние ребенка, связанное с заменой фетального гемоглобина на «обычный» в первые несколько дней после рождения.
§ Обычно возникает примерно через 24-36 часов после рождения. § Достигает своего пика в течение 48-96 часов. §Проходит в течение двух-трех недель с постепенным уменьшением симптомов. (у недоношенного ребенка желтушка может продолжаться дольше)
ЭТО НЕ НОРМА!!! § Затяжное течение желтухи (более 3х недель). § Желтуха в первые 24 часа жизни (или начало после 3 суток жизни). § Зеленоватый или лимонный оттенок кожи. §Светлый кал, темная моча.
Что способствует затяжному течению желтухи:
недостаточный набор веса;
запоры;
желтуха грудного молока – длительная до 3 месяцев неконъюгированная гипербилирубинемия, которая почти всегда является непатологической и не связана с прямой или конъюгированной гипербилирубинемией.
уровень билирубина можно узнать билитестом – неинвазивным портативным анализатором (не всегда бывает точен).
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ!!! § Доношенные дети - общий билирубин повышается до среднего пика 103-137 мкмоль/л к 3-5 дню жизни, а затем снижается. § Недоношенные дети (поздние недоношенные) - общий билирубин от 171 до 205 мкмоль/л к 5 дню жизни. § Клинически значимая гипербилирубинемия – у доношенных и поздних недоношенных родившихся на 35-36 неделях отмечается повышение общего билирубина крови >256 мкмоль/л. § Продолжительность желтухи 2-3 недели с последующим постепенным снижением.